【关注健康】海员的疾病警惕和保健措施

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1.海员疾病的自我检查方法。
现代船舶一般都备有体重秤、体温计及血压计等常用的健康检查工具,若没有,海员也可以自备。经常测量自己的体温、体重和血压,并前后对照是最简单的利用医疗仪器进行自我检查的方法。
航行期间,海员应该掌握最简单的自我健康检查方法,以便通过观察自己身体表面的外观、颜色及自身感觉等来初步确定身体健康或异常。面色和嘴唇是健康的标志,通过观察自己的面色和嘴唇就可预知自己的健康状态、体质和疾病,如嘴唇苍白可能提示贫血;面色苍白,眼睑和颜面浮肿可能提示肾脏有毛病;面色晦暗、嘴唇发黑可能提示肝脏有疾病;面色潮红多见于急性感染性疾病;眼球突出可能是甲亢等。
航行期间,海员或许会感觉到全身和身体某部位不适或痛苦,这种症状可能会是某种疾病的前兆,应予以重视。如,头痛并伴有发热感觉,有可能是呼吸各器官发病的征兆;短期内体重迅速增加,应注意是否伴有冠心病、痛风或胆结石症等;体重快速下降,可怀疑是否最近营养摄入量较低、或有消化性疾病、糖尿病及甲亢等症状;经常性失眠与食物(过量饮酒、茶、咖啡等)、心理(过于兴奋、焦虑、抑郁等)或神经衰弱症等有关;水肿可怀疑是否为营养不良、肝硬化、右心衰竭等;急性腹痛可怀疑是否为急性胃肠功能紊乱、或急性肠炎、肠梗阻等症状;关节痛可怀疑是否为风湿性关节炎、感染性关节炎或结核性关节炎等。另外,还可以通过对尿急、尿痛、尿频、尿的颜色等来判断其他一些疾病。
2.海员的个人保健要点
(1)要注意胃:海员中有胃病是很普遍的,据调查表明有65%的海员患有不同程度的胃病,这与海员喜欢饮酒、抽烟、暴饮暴食、生活不规律有关。
(2)要注意心脏:海员经常食入过多的脂肪,加之运动少、工作紧张、压力、抽烟喝酒,使海员患心肌梗塞的比例加大,所以海员必须格外注意,远离杀手。
(3)要注意血压:海员长期精神紧张,缺少体育活动,肥胖、食盐过多等,都能引起血压变化,因此要注意血压,有问题及时用药。
(4)要注意皮肤:海员要注意防晒,关心自己的全身皮肤,如痣等,因为有些痣也会恶变。
(5)要注意关节:关节病是海员的常见病。调查中发现有45.7%的人患有风湿性关节炎。海员应该注意防寒湿和外伤及伤口感染。
(6)要注意肝脏:海员应注意讲究卫生,注意病毒侵入,少饮酒,多食酸奶及瘦肉。
(7)要注意前列腺:由于雄性激素类脂醇分泌的变化,使50岁左右的海员患有前列腺疾病。要预防此病,做到避免长期压迫前列腺,少吃辛辣食品、戒酒。
(8)要注意外生殖器:如性病、阴茎包皮、睾丸癌等,如有异常,立即医治。
(9)要注意直肠:海员要注意多食用粗纤维素的食物,避免食用过多的脂肪和高蛋白质的食物。有条件的,应定期检查肠道,这是预防直肠癌的有效措施。
(10)要注意调节心态:据调查,海员患有不同程度心理疲劳症的占44.3%,患有不同程度的神经衰弱症占71.8%。海员可用体育疗法、松弛疗法等来调节治疗。
3.海员的船上保健措施
(1)传染病预防:认真贯彻国家颁布的《传染病防治法》,在海员中广泛地进行预防传染病教育。远洋船舶所到国家港口如有传染病疫情,要事先提出切实可行的防范措施。对海员进行预防接种。如在海员中发现传染病,应即采取紧急医疗预防措施,并进行严格的消毒、隔离,防止扩散与流行。
(2)积极预防与救治外伤:海员在作业中,常会发生各种意外损伤。船医或主管人员,应对海员进行示范预防与救治演练,使其学会避害的防范措施和在无船医情况下的外伤包扎、固定与搬运,一旦发生外伤,便于及时救治。
(3)强化海员健康保护意识:船医要经常对海员进行航海保健学、环境医学、航海心理学等保健知识的宣传教育,使船员对晕浪、严寒酷暑、噪音振动等的防护具有较强的自身健康保护意识。在特定的作业与生活中,懂得一般增强体质的卫生保健方法,养成良好的卫生习惯。
(4)对毒性物品注意医学防护:船舶所载化学物品及含毒的油料、涂料、农药、燃料、原料等货物,在装卸、运输时应严格执行安全操作规定。一旦发生伤害事故,应针对毒物伤害的救治原则和方法,进行紧急的医学处置。船医应使海员掌握必要的避毒、防毒、除毒、解毒或染毒后的救护知识与方法。
(5)对水下生物伤害的防护:凡具有捕鱼、打捞、采集、勘探、侦察等水面或水下作业任务的海员,要懂得能对人体造成伤害的水下生物种类、可能形成的伤情,以及它的危险性和后果。注意主动地规避和防范,并掌握遇到伤害时的急救治疗原则和方法。
(6)良好的营养是海员健康的保证:鉴于海上补给能力的限制,对食品贮存、加工、制作、烹调、调剂、厨房卫生、食具消毒、冷藏保鲜等,都需要严格的卫生管理。应十分重视海员伙食调配。合理的营养对维护海员健康、防止疾病、保证作业安全、提高作业耐力都具有积极意义。海员膳食中热量和各种营养素的摄入量,不仅要满足一定劳动条件下作业的生理需要,而且还要保持各营养素之间的平衡。平衡膳食的基本原则是:控制热量摄取,减少动物性脂肪、糖、胆固醇、盐和酒精的摄入量,增加矿物质、维生素和膳食纤维素、蛋白质等。这对防治肥胖、心血管疾病,预防癌肿,防止某些微量元素缺乏,提高机体免疫功能均有良好效果。
(7)维护海员的心理健康:维护海员的心理健康、防止心理失常和心身疾病的发生、宣传和普及心理卫生知识都非常重要。由于船上生活比较单调、孤寂,易导致心理失衡,从而诱发各种心身疾病。政委应利用各种机会与方式,积极开展心理疏导、心理咨询和心理诊疗工作。海员会把政委视为知音或良师益友,受到信赖与尊重。他们会将内心的苦闷与矛盾向朋友倾吐。这就能够缓解各种心理压力,对预防各种心身疾病的发生大有益处。
(8)海员缺乏体育锻炼,是造成海员身心健康水平较低的一个重要因素。海员应掌握科学锻炼身体的知识、方法,养成自觉锻炼身体的习惯,积极运动,保持合适体重。
(9)海员应戒烟少酒:这是海员身体保健的重要措施。据统计调查,30岁以上的海员,吸烟率达88.9%,酗酒率达92.2%,所以海员必须戒烟少酒。
(10)海员应保证充足的睡眠:睡眠不足属于睡眠障碍。常表现为烦躁、激动或精神萎靡、注意力分散、记忆力减退等症状。对于海员来说,剥夺睡眠对海员大脑神经系统功能有严重伤害,最初是倦怠想睡、注意力不集中、记忆困难、情绪不稳定,工作效率低;继续则兴趣低落、反应迟钝、思维活动难以进行、强烈地渴望睡眠,严重的甚至会影响船上的工作。一般来说,海员的充足睡眠时间应在每天6~8小时。

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